Обязанность направления сотрудников на медицинские осмотры закреплена в статье 213 Трудового кодекса РФ, порядок проведения, перечень факторов и видов работ, при которых необходимы медицинские осмотры, определены в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации РФ от 12 апреля 2011 года № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".
Чтобы провести периодический медосмотр, определите, кого из работников направить, заключите договор с лицензированным медицинским центром и оформите:
Направьте на периодический медосмотр работников, которые:
Должны ли сотрудники организации, занятые работой на ПЭВМ, проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры?
Требование о медосмотрах для работающих на ПК есть в пункте 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03. Однако порядок проведения медосмотров определяются уполномоченным Правительством федеральным органом исполнительной власти (ч. 4 ст. 213 ТК). То есть порядок проведения медосмотров и вредные и опасные факторы, при которых проводятся обязательные медосмотры, определяются приказом № 302н, а не СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03. Это прямое указание Трудового Кодекса.
Периодичность медосмотров – один раз в два года. Таких сотрудников должны осматривать невролог и офтальмолог.
Противопоказания к работе на оборудовании, при работе на котором вредным фактором является электромагнитное поле, – осложненная катаракта, дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз, выраженные расстройства вегетативной нервной системы.
Сохраняются ли результаты периодического медицинского осмотра при переходе работника в другую организацию?
Нет, не сохраняются. Необходимость и частоту проведения периодических медосмотров определяют в зависимости от специфики выполняемых работ и наличия вредных и опасных факторов на конкретном предприятии. Это следует из приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.
Поэтому при переходе работника на другое предприятие не сохраняются результаты ни предварительного, ни периодического медосмотров, которые работник проходил ранее на другом предприятии.
Новый работодатель должен направить работника на медосмотр в соответствии:
Эти документы утверждены также приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.
Будут ли действительны результаты периодического медицинского осмотра персонала в случае преобразования государственного предприятия в акционерное общество?
Да, будут, если:
Преобразование государственного предприятия в другую организационно-правовую форму является видом реорганизации предприятия как юридического лица. При оформлении передаточного акта о правопреемстве реорганизованного юридического лица в него необходимо включить положения о сохранении результатов периодических медицинских осмотров персонала (ч. 1 ст. 59 ГК).
Когда и как часто направлять на периодические медосмотры работников в возрасте до 21 года?
Направляйте работников, которые не достигли 21 года, на периодический медосмотр в тех же случаях, что и остальных работников, но не реже чем раз в год.
По пункту 17 Порядка от 12.04.2011 № 302н работников в возрасте до 21 года нужно ежегодно направлять на периодические осмотры. В этом пункте не уточнено, что медосмотры эти работники проходят только в определенны случаях. То есть из смысла этой нормы можно было сделать вывод, что всех работников в возрасте до 21 года нужно направлять на периодические медосмотры во всех случаях вне зависимости от должности, которую они занимают. При этом Минтруд придерживается мнения, что таких работников нужно направлять на периодические медосмотры только в случае, если они заняты на работах с вредными или опасными условиями труда или движением транспорта, в соответствии со статьей 213 ТК. В остальных случаях направлять работников в возрасте до 21 года на периодические медосмотры не нужно.
Медицинский центр ММЦ Здоровье проводит периодические медицинские осмотры в соответствии с Приказом Минздрава № 302н от 12.04.2011 г. и Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области № 360-П от 11.04.2012 г. Для этого необходимо заключить договор, который оплачивает работодатель (ст. 213 ТК, п. 4 и 5 Порядка № 302н).
Наши преимущества:
Менеджер Татьяна Евгеньевна Гладкова
тел:+7 (343) 344-63-36 (вн. 603)
моб: +7 (967) 908-83-11
Как правило, стоимость осмотра одного работника зависит от лабораторных и функциональных исследований, которые нужно провести, и специалистов, которых должен пройти работник.
Работников, у которых стаж работы – пять лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1–3.4, класс 4), на первый периодический осмотр нужно направить в центр профпатологии, а затем раз в пять лет (п. 37 Порядка №302н).
Кроме того, Минздрав разъяснил, что считать стаж нужно с момента заключения нового трудового договора. И объясняет тем, что при смене рабочего места работник приступает к новой трудовой деятельности в новых условиях. В год проведения такого медосмотра периодический осмотр в другой медорганизации проводить не нужно (письмо Минздрава от 25.08.2020 № 28-4/3104547-9475).
Когда направлять в центр профпатологии работника, который работает во вредных условиях труда
Обходчик Иванов начал работать во вредных условиях труда в 2015 году. В 2020 году его стаж работы во вредных условиях составил пять лет. В 2021 году у него должен пройти очередной периодический осмотр. Так как это первый периодический медосмотр для Иванова после того, как его стаж работы во вредных условиях труда составил пять лет, его нужно в рамках этого медосмотра направить в центр профпатологии. В следующий раз его нужно направить в центр профпатологии не раньше, чем в 2026 году.
Работников со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве в центр профпатологии нужно направить просто один раз в пять лет.
Работников, которые получили заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, нужно направить в центры профпатологии в течение одного месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.
Если работник проходит в центре профпатологии периодический медосмотр, то работнику нужно будет предъявить врачам-специалистам выписку из своей медкарты с заключениями врачей-специалистов, результатами лабораторных и иных исследований, заключениями по результатам предварительного или периодического осмотра за предыдущие годы работы во вредных и опасных условиях труда.
ВНИМАНИЕ
В год осмотра в центре профпатологии работника не нужно направлять на периодический медосмотр в другую медорганизацию
Кроме того, по новым правилам работникам с трудовым стажем пять лет и более разрешат проходить периодический медосмотр в мобильных медбригадах врачей-специалистов центров профпатологии, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов.
Такое возможно:
Работникам перед медосмотром в мобильной медбригаде нужно будет пройти в медорганизациях диагностические исследования.
Должен ли работодатель направлять работников на периодический медосмотр в центр профпатологии раз в пять лет?
Да, должен.
Работников, у которых стаж работы – пять лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1–3.4, класс 4), на первый периодический осмотр нужно направить в центр профпатологии, а затем раз в пять лет.
Работников со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве в центр профпатологии нужно направить просто один раз в пять лет.
Работников, которые получили заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, направьте в центры профпатологии в течение одного месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.
Это указано в пункте 37 Порядка №302н.
Может ли медицинская организация проводить периодический медосмотр работников на территории работодателя?
Нет, периодические медицинские осмотры не могут проводиться на территории работодателя.
Порядок оказания медпомощи не предусматривает проведение периодических медосмотров на территории работодателя. Кроме того, место медосмотра должно соответствовать лицензионным требованиям. Это указано в пункте 8 статьи 3 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ и статье 37 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.
Чтобы провести периодический медосмотр, выполните 7 шагов.
Шаг № 1. Составьте список контингента
В списке контингента работников, которые подлежат периодическому медосмотру, укажите:
Список контингента составьте в произвольной форме. Его утверждает руководитель организации. Список контингента в течение 10 дней после утверждения направьте в местное отделение:
Такой срок установлен в пункте 21 Порядка № 302н и пункте 3 положения, утвержденного постановлением Правительства от 05.06.2013 № 476.
Шаг № 2. Составьте поименные списки
Поименные списки составьте на основании списка контингента и пофамильного списка работников (п. 22 Порядка № 302н).
В поименном списке укажите:
Шаг № 3. Направьте поименный список в медорганизацию
Направьте поименные списки в медорганизацию или центр профпаталогии не позднее чем за два месяца до даты начала периодического медосмотра (п. 23 Порядка № 302н). К списку работников приложите сопроводительное письмо в двух экземплярах. На экземпляре предприятия представитель медорганизации проставит отметку о приеме: входящий номер документа и подпись лица, которое приняло список, печать или штамп.
Шаг № 4. Согласуйте календарный план медосмотра
Медорганизация после получения поименного списка работников в 10-дневный срок разрабатывает и передает работодателю на согласование календарный план медосмотра (п. 25 Порядка № 302н). Согласуйте с медорганизацией календарный план не менее чем за 30 дней до начала медосмотра.
Шаг № 5. Ознакомьте работников с календарным планом
Ознакомьте под подпись работников, которых направляете на периодический медосмотр, с календарным планом не позднее чем за 10 дней до даты начала медосмотра (п. 26 Порядка № 302н). Чтобы ознакомить работников с календарным планом, оформите приказ. В нем укажите:
Шаг № 6. Выдайте направления на медосмотр
Вручите работникам направления на медосмотр (п. 24 Порядка № 302н). Направление оформите в произвольном виде и укажите (п. 8 Порядка № 302н):
Все направления работодатель выдает под подпись и ведет их учет в специальном журнале.
ВНИМАНИЕ
напомните сотрудникам, какие документы нужно представить в медорганизацию:
Кроме того, работник вправе предоставить в медкомиссию выписку из медкарты с результатами диспансеризации. Если работник проходил диспансеризацию меньше года назад, то медорганизация может учесть эти результаты при медосмотре.
Шаг № 7. Получите заключительный акт по результатам медосмотра
После медосмотра медорганизация оформляет заключение, которое подписывает председатель медкомиссии и указывает свою фамилию и инициалы. Далее заключение заверяют печатью, если она есть у медорганизации. Заключение оформляют в пяти экземплярах (п. 31 Порядка № 302н):
Заключение направят работодателю не позднее пяти рабочих дней после его оформления.
Медицинская организация в течение 30 календарных дней после периодических медосмотров обобщает их результаты. Затем совместно с Роспотребнадзором и работодателем составляет заключительный акт в пяти экземплярах, которые в течение пяти рабочих дней с даты утверждения направляют:
Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации в течение 50 лет (п. 42 и 43 Порядка № 302н).
Кто должен готовить список контингента работников и поименные списки для прохождения медосмотра – руководитель службы управления персоналом или руководитель службы охраны труда?
В законодательстве нет четкого ответа на этот вопрос. Мы считаем, что список контингента работников может подготовить руководитель службы охраны труда, а поименный список – руководитель службы управления персоналом.
Руководитель службы охраны труда организует и участвует в работе по определению контингента работников, подлежащих обязательным предварительным при приеме на работу и периодическим медицинским осмотрам, предрейсовым (послерейсовым) и предсменным (послесменным) осмотрам. Это указано в разделе «Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов, осуществляющих работы в области охраны труда» единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 17.05.2012 № 559н.
Руководители подразделений предприятия обязаны составлять списки профессий и должностей, работники которых должны проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, а руководитель службы охраны труда обязан оказывать им методическую помощь (п. 3.2.5 постановления Минтруда от 22.01.2001 № 10 «Об утверждении межотраслевых нормативов численности работников службы охраны труда в организациях»).
В поименном списке для прохождения медосмотра указывают персональные данные работника (например, дату рождения). Право обработки этих данных принадлежит специально назначенному лицу (ст. 22.1 Закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»). Как правило, им в организации является руководитель службы управления персоналом и его подчиненные. Поэтому полагаем, что поименный список сотрудников составляет служба управления персоналом.
Нужно ли учитывать вакантные места при составлении списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра?
Да, нужно. При составлении списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, учитываются вакантные места. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании списка контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (п. 19 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н).
Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:
В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, указывается:
Нужно ли согласовывать с Роспотребнадзором список контингента работников, направляемых на медицинский осмотр?
Нет, не нужно, список контингента направляется в Роспотребнадзор в уведомительном порядке.
Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляют в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому местонахождению работодателя (п. 21 приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н).
Список контингента и поименный список лиц, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинских осмотров, работодатель направляет в соответствующую медицинскую организацию без согласования с Роспотребнадзором.
Вправе ли работодатель требовать от работника прохождения периодического медицинского осмотра в его выходной?
Да, но только с письменного согласия сотрудника.
Если по графику медосмотров, согласованному с медучреждением, день медосмотра пришелся на выходной день работника, работодатель должен руководствоваться статьей 113 Трудового кодекса. В соответствии с этой статьей работа в выходные и нерабочие праздничные дни запрещена, за исключением случаев, предусмотренных Трудовым кодексом. Привлекать работников к работе в выходные и нерабочие праздничные дни можно с их письменного согласия для выполнения заранее непредвиденных работ.
Работодатель на основании того, что без прохождения работником периодического медосмотра он не может допустить его к дальнейшей работе, издает приказ о прохождении работником медосмотра в его выходной день. В этом же приказе он указывает дату предоставления работнику другого дня отдыха и ставит отметку о согласии работника.
Если работник не согласен, работодатель вправе отстранить его от работы до прохождения им медосмотра. В этом случае работнику оплачивают время отстранения от работы как за простой (ст. 76 ТК), поскольку вины работника в неявке на медосмотр не было – в свой выходной день он имеет право отдыхать.
Работодатель не позднее чем за 10 дней до начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом. На время прохождения медицинского обследования за работниками сохраняют средний заработок по месту работы (ст. 185 ТК).
Можно ли провести периодический медосмотр в период междувахтового отдыха работника?
Да, но при соблюдении определенных условий.
Междувахтовый отдых – это дни отдыха в связи с переработкой рабочего времени в пределах графика работы на вахте (ч. 3 ст. 301 ТК).
В период междувахтового отдыха работник свободен от исполнения трудовых обязанностей и может использовать это время по своему усмотрению.
Поскольку прохождение периодического медицинского осмотра – это обязанность работника, работодатель должен организовать его в рабочее время. Если периодический медосмотр работников приходится на период междувахтового отдыха, работодатель должен предоставить работнику другое время отдыха.
После периодического медосмотра врачебная комиссия направила работника на дополнительное медобследование. Медицинское заключение не выдали. Отстранять ли его от работы до прохождения дополнительного медобследования?
Да, отстранять.
Работодатель обязан отстранить от работы сотрудника при наличии оснований, которые предусмотрены действующим законодательством. Одно из оснований – непрохождение в установленном порядке обязательного медосмотра (ст. 76 ТК).
Прохождение осмотра подтверждает медицинское заключение, которое выдают работнику и направляют работодателю не позднее пяти рабочих дней после его составления (п. 31 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н). Сотрудника допускают к работе после того, как он представит медицинское заключение работодателю. Поскольку медицинское заключение не выдали, работодатель должен отстранить его от работы до прохождения дополнительного медобследования.
Где хранить паспорта здоровья работников?
Паспорт здоровья не нужно хранить на предприятии – он остается у работника.
До 07.01.2020 во время медосмотра паспорт хранился в учреждении здравоохранения, а затем по окончании медосмотра паспорт передавался на руки работнику (приказ Минздрава от 13.12.2019 № 1032н). Сейчас при медосмотре паспорт здоровья у работника не забирают и данные о медосмотре в него не вносят. Работодателю также не нужно хранить паспорт здоровья работников на предприятии.
Если инспектор труда установит, что сотрудники не прошли периодический медосмотр, работодателя оштрафуют по части 3 статьи 5.27.1 КоАП.
Размер штрафа:
Если работодатель не направит сотрудника на медосмотр и это станет причиной тяжкого вреда здоровью сотрудника или его смерти, то виновное должностное лицо привлекут к уголовной ответственности (ст. 143 УК).
Материал подготовлен при поддержке Система Охрана Труда.